Esta hoja trata sobre la exposición a abatacept en el embarazo y durante la lactancia. Esta información no debe usarse como un sustituto de la atención médica o los consejos de su proveedor de atención de salud.
¿Qué es el abatacept?
El abatacept es un medicamento recetado que se ha utilizado para tratar la artritis reumatoide (RA; https://mothertobaby.org/fact-sheets/rheumatoid-arthritis/), la artritis reumatoide juvenil (JRA) y la artritis psoriásica (PsA; https:/ /mothertobaby.org/fact-sheets/psoriasis-and-pregnancy/).
El abatacept es una proteína que suprime las células T demasiado activas (parte del sistema inmunitario del cuerpo) para ayudar a reducir la inflamación o la hinchazón. Se puede administrar en el consultorio de un proveedor de atención de salud por infusión intravenosa (en una vena del brazo) cada 4 semanas, o una vez a la semana en el hogar con una inyección subcutánea. Se comercializa bajo la marca Orencia®.
En ocasiones, cuando las personas descubren que están embarazadas, piensan en cambiar la forma de tomar sus medicamentos o dejar de tomarlos por completo. Sin embargo, es importante hablar con sus proveedores de atención de salud antes de realizar cambios en la forma en que toma este medicamento. Sus proveedores de atención de salud pueden hablar con usted sobre los beneficios de tratar su afección y los riesgos de una enfermedad no tratada durante el embarazo.
Estoy tomando abatacept, pero me gustaría dejar de tomarlo antes de quedar embarazada. ¿Cuánto tiempo permanece el medicamento en mi cuerpo?
Las personas eliminan los medicamentos a ritmos diferentes. En adultos sanos, toma hasta 10 semanas, en promedio, para que la mayor parte del abatacept desaparezca del cuerpo.
Hable con sus proveedores de atención de salud antes de realizar cambios en este medicamento. Los beneficios de tomar abatacept y tratar su enfermedad autoinmune durante el embarazo deben sopesarse frente a los posibles riesgos de continuar con el medicamento durante el embarazo.
Tomo abatacept. ¿Puede hacer que me resulte más difícil quedar embarazada?
No se sabe si abatacept puede dificultar la concepción.
¿Tomar abatacept aumenta la probabilidad de un aborto espontáneo?
El aborto espontáneo es común y puede ocurrir en cualquier embarazo por muchas razones diferentes. Entre 151 mujeres que usaron abatacept durante el embarazo, el fabricante no encontró una mayor probabilidad de un aborto espontáneo.
¿Tomar abatacept aumenta la posibilidad de defectos de nacimiento?
Cada embarazo comienza con un 3-5% de probabilidad de tener un defecto de nacimiento. Esto se conoce como riesgo de fondo. Los estudios en animales realizados por el fabricante no mostraron una mayor posibilidad de defectos de nacimiento cuando se usó abatacept durante el embarazo. Hay un pequeño informe del fabricante sobre 151 embarazos humanos. Este informe no encontró un patrón de defectos de nacimiento asociados con el uso de abatacept durante el embarazo. También hay un estudio de caso de una mujer con artritis reumatoide activa que quedó embarazada mientras usaba abatacept, con su última dosis justo después de la cuarta semana de embarazo. Dio a luz a un bebé sano que según se informó también se encontraba bien en una visita de seguimiento a los tres años y medio. Según información limitada, probablemente no haya un mayor riesgo de anomalías congénitas con abatacept.
¿Tomar abatacept durante el embarazo aumenta la probabilidad de sufrir otros problemas relacionados con el embarazo?
No se han realizado estudios para determinar si abatacept aumenta la probabilidad de problemas relacionados con el embarazo, como parto pretérmino (nacimiento antes de la semana 37) o bajo peso al nacer (pesar menos de 5 libras y 8 onzas [2500 gramos] al nacer).
¿Tomar abatacept durante el embarazo afecta el comportamiento o aprendizaje futuro del niño?
No se han realizado estudios para determinar si el abatacept puede causar problemas de comportamiento o aprendizaje en el niño.
Lactancia mientras toma abatacept:
No se han realizado estudios que analicen el uso de abatacept durante la lactancia. El abatacept no se absorbe bien en el intestino, por lo que es poco probable que si algo del medicamento pasa a la leche materna, ingrese al sistema del bebé. Es posible que los bebés nacidos antes de las 37 semanas de embarazo (prematuros) con sistemas digestivos que no están completamente desarrollados puedan absorber más del medicamento en la leche materna. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención de salud acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia.
Si un hombre toma abatacept, ¿podría afectar la fertilidad (capacidad de embarazar a su pareja) o aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento?
El fabricante tenía información sobre 10 hombres que estaban tomando abatacept cuando sus parejas quedaron embarazadas y no encontraron una mayor probabilidad de malformaciones congénitas. No hay otros estudios que analicen los posibles riesgos para el embarazo cuando un hombre toma abatacept. En general, es poco probable que las exposiciones de padres o donantes de esperma aumenten los riesgos del embarazo. Para obtener más información, lea la hoja informativa de MotherToBaby sobre las exposiciones paternas en (https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/).
Haga clic aquí para acceder a las referencias.
MotherToBaby actualmente está realizando un estudio sobre el abatacept y otros medicamentos utilizados para tratar enfermedades autoinmunes durante el embarazo. Si desea obtener más información sobre este estudio, llame al
1-877-311-8972 o visite https://mothertobaby.org/join-study/.
OTIS/MotherToBaby fomenta el lenguaje inclusivo y centrado en la persona. Si bien nuestro nombre todavía contiene una referencia a las madres, estamos actualizando nuestros recursos con términos más inclusivos. El uso del término madre o materna se refiere a una persona que está embarazada. El uso del término padre o paterno se refiere a una persona que contribuye esperma.
